丁苯酞联合依达拉奉对重症脑梗死患者的疗效

目的:探讨丁苯酞联合依达拉奉对重症脑梗死患者的疗效.方法:将172例重症脑梗死患者随机分为观察组与对照组各86例.在常规治疗基础上,2组均用依达拉奉治疗,观察组加用丁苯酞治疗,连续治疗14 d.比较2组治疗前及治疗后第3、8、15天时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分,治疗前及治疗后第8、15天时采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)、Barthel指数(BI)评估患者;治疗前及治疗第15天,测定2组血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)、中枢神经特异蛋白(S100β)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平;随访28 d采用改良Rankin量表(mRS)评价近期预后.结果:治疗第3、8、15天时,2组的NIHSS评分均降低,且观察组的NIHSS评分显著低于对照组(P<0.01).治疗8、15 d时,2组的GCS、BI评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05).治疗后,2组的血清HMGB1、HIF-1α、GFAP、UCH-L1、S100β、NSE水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).随访28 d,2组的预后良好率差异无统计学意义(P>0.05).结论:丁苯酞联合依达拉奉治疗重症脑梗死患者疗效显著,但联合用药并未使临床预后显著改善.