多囊性卵巢综合征患者AMH水平与雌激素水平及妊娠结局的关系研究

目的 探究多囊性卵巢综合征(PCOS)患者抗缪勒管激素(AMH)水平与雌激素水平及妊娠结局的关系.方法 选取因PCOS引起不孕经多囊门诊促排卵指导同房或人工授精治疗后妊娠的患者362例,根据AMH水平分将所有患者分为低水平组(n=121,AMH≤5.25 ng/mL)、中水平组(n=126,5.25 ng/mL＜AMH≤10.56 ng/mL)和高水平组(n=115,AMH＞10.56 ng/mL).比较三组一般资料、基础激素水平、子宫内膜及排卵情况、妊娠结局等相关指标,并对影响PCOS患者妊娠结局的相关因素进行Logistic多因素回归分析.结果 高水平组血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)高于低水平组和中水平组(P＜0.05);高水平组人绒毛膜促性腺激素(HCG)日雌二醇(E2)水平高于低水平组和中水平组,窦状卵泡计数(AFC)少于低水平组和中水平组(P＜0.05);三组临床妊娠率、多胎妊娠率及多囊促排减胎情况比较差异均无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄、AFC是影响PCOS患者临床不良妊娠结局的独立危险因素(P＜0.05).结论 AMH水平会影响P-COS患者的基础激素水平,但对临床妊娠没有明显影响.