都梁软胶囊治疗偏头痛疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价都梁软胶囊治疗偏头痛的有效性和安全性.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中文科技期刊数据库(CCD)、中国学术期刊数据库(CSPD)、国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)及ClinicalTrials.gov临床注册系统,从建库起至2020年5月为检索期限,收集都梁软胶囊单用或联合西药治疗偏头痛的随机对照临床试验(RCT).2名研究者各自筛选文献、提取资料、评价偏倚风险并交叉核对后,采用Rev-Man5.3进行Meta分析,本研究根据都梁软胶囊是否联合西药及西药种类分别进行亚组分析.结果:14个RCT被纳入,包括1325例患者.亚组分析结果显示,都梁软胶囊联合西药在提高总有效率、减轻头痛严重程度、减少头痛发作频率、缩短头痛持续时间、降低血清降钙素基因相关肽(CGRP)水平及改善脑血流动力学等方面均优于单用西药;都梁软胶囊在提高总有效率、减轻头痛严重程度、减少头痛发作频率、缩短头痛持续时间方面优于氟桂利嗪.在不良反应发生率方面,都梁软胶囊较西药低,都梁软胶囊联合西药的不良反应则与单用西药相当,且均未见严重不良反应.结论:都梁软胶囊治疗偏头痛优于氟桂利嗪,联合西药治疗较单用西药效果好,且安全性较高.由于纳入研究存在方法学质量不高、文献数量少等局限性,该研究结论所提供的临床依据尚需进一步验证.