慢性乙型肝炎患者外周血CD8+CD25+FoxP3+调节性T细胞比例的变化及临床意义

目的 探讨外周血CD8+CD25+FoxP3+调节性T细胞(Treg)比例在慢性乙型肝炎(CHB)患者中的变化及临床意义.方法 选取2018年3-11月在滨海县第二人民医院传染科诊治的无症状乙型肝炎病毒(HBV)携带者28例为携带组,CHB患者28例为CHB组.同时选取28例年龄、性别匹配的健康体检者作为对照组.采用流式细胞仪分析外周血CD8+CD25+FoxP3+Treg比例.比较各组肝功能相关指标、HBV-DNA、外周血CD8+CD25+FoxP3+Treg比例、外周血单个核细胞(PBMC)中叉头状转录因子P3(FoxP3)mR-NA水平,以及血清白细胞介素(IL)-10、IL-35、转化生长因子(TGF)-β1水平.分析CHB患者外周血CD8+CD25+FoxP3+Treg比例与肝功能相关指标、HBV-DNA、PBMC中FoxP3 mRNA水平,以及血清IL-10、TGF-β1、IL-35水平的相关性.结果 与对照组、携带组相比,CHB组总胆红素(TBIL)、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,携带组、CHB组外周血CD8+CD25+FoxP3+Treg比例、PBMC中FoxP3 mRNA水平及血清IL-10、TGF-β1、IL-35水平均明显升高,且C HB组均高于携带组,差异有统计学意义(P<0.05).C HB患者外周血CD8+CD25+FoxP3+Treg比例与PBMC中FoxP3 mRNA水平,血清IL-10、TGF-β1及IL-35水平均呈正相关(r=0.568、0.537、0.377、0.484,P<0.05);CHB患者外周血CD8+CD25+FoxP3+Treg比例与TBIL、HBV-DNA、ALT水平呈正相关(r=0.536、0.570、0.443,P<0.05).结论 外周血CD8+CD25+FoxP3+Treg比例升高可能在C HB患者疾病发展过程中发挥了重要作用.