TIMP-1/MMP-9、HPA、Nogo-A对高血压脑出血病情评估及手术预后预测的价值

目的 探究基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)/基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、乙酰肝素酶(HPA)、轴突生长抑制因子A(Nogo-A)对高血压脑出血病情评估及手术预后预测的价值.方法 选取2018年2月—2021年2月116例高血压脑出血作为研究对象,均行手术治疗,根据术后1个月的格拉斯哥预后量表(GOS)评分将患者分为预后不良组36例与预后良好组80例.比较两组血清TIMP-1/MMP-9、HPA、Nogo-A水平,以及不同病情严重程度患者血清TIMP-1/MMP-9、HPA、Nogo-A水平.分析各血清指标与病情严重程度及手术预后的关系,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各血清指标预测手术预后的价值.结果 预后不良组血清TIMP-1/MMP-9、HPA、Nogo-A水平高于预后良好组(P<0.01);重度损伤和中度损伤高血压脑出血患者血清TIMP-1/MMP-9、HPA、Nogo-A水平高于轻度损伤患者,且重度损伤患者高于中度损伤患者(P<0.05).血清TIMP-1/MMP-9、HPA、Nogo-A与病情严重程度呈正相关(P<0.01),且与手术预后独立相关(P<0.05).血清TIMP-1/MMP-9、HPA、Nogo-A联合预测手术预后的ROC曲线下面积为0.903,敏感度为86.11％,特异度为87.50％,明显高于各指标单独预测.结论 血清TIMP-1/MMP-9、HPA、Nogo-A与高血压脑出血病情严重程度具有相关性,检测上述指标可为临床评估病情、预测手术预后提供参考.