"信息-知识-信念-行为"模式对老年心脑血管疾病病人自我管理及治疗依从性的影响

目的 探讨"信息-知识-信念-行为"(IKAP)模式对老年心脑血管疾病病人自我管理、治疗依从性的影响.方法 选择2018年1—6月北京市和平里医院收治的82例老年心脑血管疾病病人,按照随机数字表法随机分为IKAP组和对照组,各41例.对照组给予常规诊疗、康复护理及必要的健康教育,IKAP组在此基础上,基于IKAP管理模式给予综合性健康干预,共6个月.采用一般自我效能感量表(GSES)、17项版汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及遵医行为依从性评估量表评估病人的自我效能、心理状态及治疗依从性变化.结果 管理后,IKAP组HAMD评分[(11.66±3.54)分]显著降低,且低于对照组[(14.78±4.51)分](P<0.05).管理后,两组GSES量表评分明显升高,IKAP组GSES量表评分[(3.34±0.41)分]显著高于对照组[(3.04±0.38)分](P<0.05).管理后,IKAP组遵医行为依从性量表中各维度评分均较管理前明显改善,对照组服药、定期复查的评分明显改善,IKAP组服药[(11.43±2.14)分比(9.42±2.08)分]、饮食[(10.84±1.64)分比(8.35±1.90)分]、锻炼[(11.07±2.18)分比(8.24±2.71)分]、定期复查[(11.48±1.89)分比(10.16±1.53)分]各维度评分及总评分[(44.56±5.02)分比(34.87±4.37)分]均显著高于对照组(P<0.05).结论 IKAP模式能改变老年心脑血管疾病病人疾病认知、不良行为,缓解心理状态,提升自我效能和治疗依从性.