腔内超声在直肠间质瘤诊断及新辅助治疗疗效评估中的应用价值

目的:评价腔内超声在直肠间质瘤诊断及新辅助治疗疗效评估中的应用价值,为直肠间质瘤临床诊断及疗效评估提供客观依据.方法:回顾性分析2015年05月至2020年05月我院46例直肠黏膜下肿瘤经直肠腔内超声进行鉴别诊断的患者,与病理诊断直肠间质瘤作为金标准进行直肠腔内超声诊断效能的验证.观察17例直肠间质瘤腔内超声参数,评价腔内超声对伊马替尼新辅助治疗的疗效评估价值,观察病理危险度与超声参数的关系.结果:直肠腔内超声诊断与病理诊断符合率为89.13％,灵敏度为88.24％,特异度为89.66％;直肠腔内超声显示,17例直肠间质瘤患者中,52.94％的肿瘤直径大于5 cm,76.47％的肿瘤为低回声,88.24％的肿瘤未发生囊性变,76.47％的肿瘤血运丰富,64.71％的肿瘤为向腔内生长型;直肠腔内超声对14例新辅助治疗患者进行评价,部分缓解57.14％(8/14),稳定42.86％(6/14),与治疗前比较,肿瘤直径减小(P<0.01),回声降低(P<0.05),囊性变增加(P<0.05),血流丰富程度降低(P<0.01).肿瘤直径大,危险度高(P<0.01),肿瘤血运丰富,危险度高(P<0.05).结论:直肠腔内超声在直肠间质瘤诊断中具有较高的灵敏度及特异度,可用于直肠间质瘤的鉴别诊断及新辅助治疗的疗效评估.