超声三维斑点追踪技术评估左室型单心室Glenn术后心功能变化

目的 应用超声三维斑点追踪技术(three-dimensional speckle tracking imaging,3DSTI)观察左室型单心室患儿Glenn手术前、后左心功能的变化.方法 对17例左室型单心室患儿于Glenn术前及术后分别进行三维超声和心脏磁共振检查,估测左心功能;术前、术后分别与年龄、性别匹配的17例健康儿童(对照组)进行比较.结果 与对照组儿童对比,左室型单心室患儿心室舒张末期容积、收缩末期容积、每搏输出量增加(P<0.01),射血分数、左心室整体纵向应变、整体环向应变、平均切向应变、平均纵向应变、平均环向应变、平均径向应变较差(P<0.01).患儿Glenn术后左心室整体环向应变、平均环向应变、平均径向应变较术前改善(P<0.05),射血分数、左心室整体纵向应变、整体环向应变、平均切向应变、平均纵向应变、平均环向应变、平均径向应变仍差于对照组(P<0.05).整体环向应变与磁共振估测的射血分数相关性最好(r=-0.793,P<0.001).结论 左室型单心室患儿可伴发收缩功能不全,Glenn术后部分改善,但仍较差;3DSTI可准确评估左室型单心室患儿的心功能变化.