甲状腺微小乳头状癌中沙粒体与临床病理特征的相关性分析

目的 探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中沙粒体(PB)与临床病理特征的相互关系,为外科手术方式的选择提供有价值的参考.方法 回顾性分析2019年1月-6月江苏省原子医学研究所附属江原医院病理科377例具备完整临床病理资料的PTMC患者,采用ROC曲线、集群箱线图、单因素x2分析及二元logistics多因素回归分析方法研究PB与PTMC临床病理特征的相互关系.结果 ROC曲线显示,通过年龄和肿瘤总直径(TTD)预测PB的最优临界值为44岁和0.6 mm,单因素x2分析显示年龄＜44岁(x2=21.220,P＜0.001)、TTD≥0.6 cm(x2=6.549,P=0.01＜0.05)、多灶(x2=6.643,P=0.01＜0.05)、中央区淋巴结转移(CLNM)(x2=88.622,P＜0.001)的患者 PB 阳性率更高;多因素logistics回归分析显示年龄＜44岁、CLNM是PB发生的独立危险因素(P＜0.05);集群箱线图显示伴有PB并发CLNM的PTMC患者趋向年轻化.结论 PTMC患者的PB与年龄和CLNM密切相关,年龄＜44岁的PTMC患者更易发生PB,而有PB的PTMC患者CLNM更高.因此,推荐年龄＜44岁且存在PB的患者行中央区淋巴结清扫.