胚胎停育孕妇妊娠早期子宫动脉、甲状腺上动脉血流参数和血清激素水平测定

目的:探讨胚胎停育孕妇妊娠早期子宫动脉、甲状腺上动脉的血流参数和血清激素水平的变化.方法:选择经腹部超声诊断胚胎停育孕妇80例作为观察组,孕(7.5±2.4)周,另选择80例正常孕妇作为对照组.比较2组甲状腺上动脉和子宫动脉的血流参数,包括平均血流速度(Vm)、峰值与最小血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI),比较母体血清人绒毛膜促性腺激素β亚基(β-HCG)、性激素六项、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平.观察组肌内注射黄体酮(P,40 mg/次,1次/d)和β-HCG(3000 U/次,隔日1次)至孕12周,最终确诊胚胎停育35例,成功妊娠45例,比较胚胎停育与成功妊娠者治疗前后甲状腺上动脉和子宫动脉血流参数以及血清激素水平.结果:观察组甲状腺上动脉和子宫动脉Vm、S/D、PI和RI均小于对照组,血清β-HCG、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、P、FT3、FT4水平均低于对照组(P<0.05).观察组成功妊娠孕妇治疗后甲状腺上动脉和子宫动脉Vm、S/D、PI和RI,血清β-HCG、FSH、LH、E2、P、FT3和FT4水平比治疗前增加,且高于胚胎停育孕妇(P<0.05).结论:胚胎停育孕妇妊娠早期子宫动脉、甲状腺上动脉的血流参数和多项血清激素水平低于正常妊娠孕妇.