瞬时弹性成像技术对自身免疫性肝病肝纤维化分期诊断价值的Meta分析

目的 系统评价瞬时弹性成像技术(TE)对自身免疫性肝病肝纤维化分期的诊断价值.方法 系统检索PubMed、Em-base、Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库中已发表的关于TE诊断自身免疫性肝病肝纤维化分期的中、英文文献,检索时限为2000年1月—2021年1月,由2位评价员对纳入文献进行数据提取,采用文献质量评价工具QUADAS2进行文献质量评价,并应用Stata 15.0软件中双变量混合效应模型进行Meta分析.结果 纳入11篇文献,共1041例患者.TE诊断显著肝纤维化(≥F2)的合并敏感度、特异度和AUC分别为0.81(95％CI:0.75～0.86)、0.87(95％CI:0.79～0.92)和0.91(95％CI:0.88～0.93),诊断进展期肝纤维化(≥F3)的合并敏感度、特异度和AUC分别为0.81(95％CI:0.74～0.87)、0.90(95％CI:0.85～0.93)和0.92(95％CI:0.90～0.94),诊断早期肝硬化(F4)的合并敏感度、特异度和AUC分别为0.87(95％CI:0.74～0.93)、0.93(95％CI:0.87～0.97)和0.96(95％CI:0.94～0.97).结论 TE对于评估自身免疫性肝病显著肝纤维化、进展期肝纤维化以及早期肝硬化均具有较好的诊断价值,尤其是对早期肝硬化的诊断准确度较高.