河南省育龄妇女产后2a内避孕方法使用情况及影响因素分析

目的:了解河南省育龄妇女产后2 a内避孕方法使用情况及其影响因素.方法:在河南省7个省辖市13家医院,按照分娩时间顺序依次通过电话调查2015年7月至2016年12月分娩的孕妇共5860名,了解其产后避孕药具使用、性生活恢复、月经恢复等情况,分析产后避孕方法使用情况的影响因素.结果:河南省育龄妇女产后6、12、18和24个月累积避孕率分别为70.63％、80.59％、83.72％和84.90％,城市育龄妇女产后2 a内避孕水平高于农村(P<0.001).产后首次和调查时使用的避孕方法中均以避孕套占比最高(64.76％、58.23％),高效避孕方法(包括绝育、放置宫内节育器、放置皮下埋植剂和服用复方口服避孕药)占比最少(4.78％、12.97％).相对于选择低效(包括安全期和体外排精)/未常规避孕法,年龄在30～岁(OR=1.636,95％CI为1.144～2.338)、35～岁(OR=1.907,95％CI为1.248～2.912)相较<25岁者,文化程度为高中/中专(OR=1.425,95％CI为1.106～1.835),分娩方式为剖宫产(OR=1.371,95％CI为1.138～1.651),产次多(2次,OR=6.290,95％CI为4.052～9.764;≥3次,OR=10.416,95％CI为5.898～18.393),产后月经恢复时间早(>12个月,OR=0.624,95％CI为0.473～0.822),性生活恢复时间早(4～6个月,OR=0.749,95％CI为0.602～0.933;>6个月,OR=0.221,95％CI为0.150～0.326)者更倾向于选择高效避孕法进行避孕.结论:河南省育龄妇女产后2 a内避孕率有待提高,避孕措施以避孕套和低效避孕法为主.