胎儿胎粪性肠梗阻合并肠套叠肠闭锁及肠扭转坏死致多处穿孔1例

1临床资料 孕妇,28岁,G1P0,无遗传病史,唐筛低风险,未行无创DNA或羊水穿刺.孕32周时于当地医院孕检发现胎儿肠管扩张,于孕34周时就诊于吉林大学第二医院行超声见:胎儿下腹部肠管扩张明显,最宽处宽约4.5cm(图1),肠管蠕动不明显.胎儿腹腔积液厚约1.4cm.羊水指数:30.2cm.胎盘完全覆盖宫颈内口.超声提示:胎儿肠道梗阻或闭锁可能,胎儿腹腔积液,羊水过多,完全性前置胎盘.建议患者终止妊娠,患者拒绝终止妊娠.孕35周时孕妇因完全性前置胎盘伴出血、羊水过多行剖宫产术产一女性活婴,体重2680g,新生儿出生后Ap-gar评分1min8分,5min8分,新生儿出生后一般状态差,皮肤颜色苍白,呼吸困难,伴明显腹胀,立即予以气管插管连接复苏囊正压通气,转入新生儿科进一步诊治.