中文版PROMIS焦虑和抑郁简表在乳腺癌患者中的测量学检验

目的 在乳腺癌患者群体中评价中文版患者报告结局测量信息系统(Patient-reported outcomes meas-urement information system,PROMIS)焦虑和抑郁8a简表的测量学指标.方法 基于多中心大样本的调研收集乳腺癌患者资料,采用Mplus 7.4软件及SPSS 17.0软件分析量表及条目的 地板效应、天花板效应;以及量表的结构效度、校标关联效度、已知组别效度和信度等测量性能;并初步进行量表的测量等价性检验.结果 最终纳入975例乳腺癌患者.中文版PROMIS焦虑和抑郁8a简表在乳腺癌患者群体中的Cronbach's α系数分别为0.958和0.961,信度较好.验证性因子分析提示模型拟合较好.两量表评分与FACT-B总分呈显著负相关(P＜0.001),效标关联效度较好.且癌症早期和晚期患者焦虑及抑郁症状得分的差异具有统计学意义(P＜0.05),提示已知组别效度良好.另外,抑郁简表8个条目的 跨年龄(≤40岁;＞40岁;≥60岁)条目功能差异均无统计学意义,焦虑简表仅条目5、6、8存在跨年龄的条目功能差异(P＜0.05),测量等价性基本满意.但两量表的条目评分为最低1分的患者比例均大于20％,表明存在明显地板效应.结论 中文版成人PROMIS焦虑和抑郁简表在乳腺癌患者中的测量学性能总体较好,适用于中国乳腺癌患者人群.但还需要今后对部分性能进一步检验和改善.