94例甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的影响因素分析

目的:回顾性研究甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结以及颈部中央区淋巴结转移的相关影响因素.方法:收集2019年1月至2021年5月南京医科大学附属明基医院收治的94例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,分析其性别、年龄、肿瘤数量、肿瘤位置、多灶性、被膜侵犯、血流信号、肿瘤侧别、肿瘤钙化、肿瘤纵横比、促甲状腺素激素、淋巴细胞性甲状腺炎、患者文化程度、病程与颈部淋巴结、颈部中央区淋巴结转移的相关性.结果:颈部淋巴结转移率为47％(44/94),经单因素分析,性别、年龄、被膜侵犯是甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的危险因素(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,男性和被膜侵犯是甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的危险因素(P<0.05).颈部中央区淋巴结转移率为33％(31/94),经单因素分析,性别、被膜侵犯是甲状腺微小乳头状癌颈部中央区淋巴结转移的危险因素(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,男性和被膜侵犯是甲状腺微小乳头状癌颈部中央区淋巴结转移的危险因素(P<0.05).结论:建议对有被膜侵犯的男性甲状腺微小乳头状癌患者进行预防性淋巴结清扫,降低因肿瘤复发而行再次手术的风险.