外周血Beclin-1、Atg5表达与老年脓毒症患者预后的相关性

目的 研究外周血自噬相关蛋白Beclin-1、自噬相关基因5(Atg5)表达与老年脓毒症患者预后的相关性.方法 选择2015年3月至2019年10月河北北方学院附属第一医院收治的136例老年脓毒症患者作为脓毒症组,选取同期一般资料匹配的55例受试者作为对照组,检测外周血Beclin-1、Atg5的表达水平.根据脓毒症组28 d预后情况分为存活和死亡患者,比较存活和死亡患者临床资料的差异并采用COX回归模型分析预后的影响因素,采用Kaplan-Meier曲线和受试者工作特征(ROC)曲线分析Beclin-1、Atg5对预后的评估价值.结果 脓毒症组外周血Beclin-1、Atg5的表达水平低于对照组,且死亡患者外周血Beclin-1、Atg5的表达水平低于存活患者(P<0.05).经COX回归分析,中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值、Bec-lin-1、Atg5、急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)是脓毒症组患者预后的影响因素(P<0.05);经Kaplan-Meier曲线和ROC曲线分析,Beclin-1、Atg5对脓毒症组患者的预后具有评估价值;在logistic模型中生成Bec-lin-1联合Atg5评估预后的新指标,该指标预测预后的曲线下面积为0.672,优于单一指标.结论 老年脓毒症患者外周血Beclin-1、Atg5水平降低且与预后恶化有关,Beclin-1联合Atg5用于预后评估的价值优于单一指标.