老年人非酒精性脂肪性肝病和2型糖尿病的临床特征比较

目的：比较非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与2型糖尿病（T2DM）的临床特征差异并探讨分析相关危险因素。方法：选取在厦门大学附属中山医院就诊的老年人共837人，分为单纯2型糖尿病组（T2DM组），单纯非酒精性脂肪性肝病组（NAFLD组），非酒精性脂肪性肝病合并2型糖尿病组（ND组）及无DM及NAFLD组（对照组）。所有个体均检测身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂、尿酸、肝脏B超。结果：DM、NAFLD及ND组中高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症的患病率人数比例均高于对照组。ND组腰围、BMI、血压、TC及TG、空腹血糖均显著高于NAFLD组或T2DM组。腰围及BMI为3组共同的独立危险因素（OR波动于1.05～1.58），而TG为NAFLD及ND两组的共同独立危险因素（OR波动于1.52～3.19）。结论：2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者存在更严重的肥胖倾向和代谢紊乱，严重的腹型肥胖及TG升高为同时患DM及NAFLD人群的最强危险因素。