高龄患者396例麻醉体会

目的 对75岁以上高龄患者的麻醉进行分析.方法 回顾性分析396例75岁以上的麻醉患者,根据患者的病情情况不同分别进行全麻、硬膜外麻醉和神经阻滞麻醉,术中监测血压、心电图、血氧饱和度、呼吸、尿量,对于危重病人及创伤较大手术病人行中心静脉、动脉等有创监测.结果 74％的患者出现血压升高或降低,窦性心动过速,过缓、心电图改变等循环系统并发症,9例出现频发室早,全麻中有11例出现苏醒延迟,2例非麻醉因素术后死亡,其他恢复良好.结论 高龄患者麻醉选择应根据个体情况出决定,重视围手术期监测,准确判断和及时处理不利因素,从而减少麻醉风险.