探讨术前放疗对中低位直肠癌患者手术及术后并发症的影响

目的 探究在中低位直肠癌患者中行术前放疗,对手术方式、预后及并发症的影响,为界定术前放疗在中低位直肠癌中的治疗价值提供科学依据.方法 将我院收治80例符合中低位直肠癌诊断标准且无远处转移的患者随机分为实验组和对照组,实验组40例给予术前总剂量45Gy的放疗,并于放疗结束一周后行手术,对照组40例入院后给予常规手术治疗,两组术后化疗和其他常规治疗均相同,并随访3年以上.结果 实验组的保肛率为57.5％,三年内复发率为17.5％,一年死亡率为5％,三年死亡率为27.5％,均优于对照组;但实验组并发症发生率高于对照组,最多见为吻合口瘘,其次为盆腔感染和肠功能紊乱,但并不具有统计学差异.讨论 术前放疗有助于中低位直肠癌患者实现保肛的愿景,对于减少复发和提高生存率和生存质量有统计学意义,并发症发生率稍高但没有统计学差异,术前放疗值得临床大力推广.