甲状腺未分化癌临床病理观察

目的 探讨甲状腺未分化癌的临床病理特征.方法 回顾性分析浙江省肿瘤医院2010年1月-2018年7月共8例甲状腺未分化癌的临床病理资料并进行相关文献复习.结果 8例中男5例,女3例,其中4例瘤体最大径≥5cm.8例均有被膜侵犯,其中7例出现甲状腺外侵犯,3例有淋巴结转移,3例可见残存甲状腺乳头状癌成分,2例对侧见甲状腺微小乳头状癌.患者总生存期为2～10个月,中位生存时间7个月.镜下可见梭形细胞、上皮样细胞及巨细胞区域混合存在,细胞异型性大,病理性核分裂多见,局灶见坏死.免疫组化显示上皮源性标记角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA)、Vimentin均阳性,Ki67高表达,2例PAX8和TTF1阳性,1例甲状腺球蛋白(TG)散在阳性.结论 甲状腺未分化癌侵袭性强,预后较差,诊断需结合形态学及免疫组化.