上海某社区65岁及以上糖尿病人群相关风险因素的调查分析

目的 分析评估本辖区糖尿病人群心脑血管病相关的风险因素,为本辖区开展糖尿病慢病共存状态下的一、二级预防工作提供必要的参考依据.方法 回顾分析2019年8-10月在上海徐汇枫林街道所属的5个居委动员65岁及以上居民参加社区卫生服务中心组织的体检资料.通过问卷调查、体格检查、实验室检查采集相关信息,参照《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》中"总体心血管危险评估"章节内容完成危险分层,研究分析糖尿病与心脑血管等慢病共存风险因素的关联性.结果 在符合纳入标准的500例调查对象中男性占比为43.6％(218/500);女性占比为56.4％(282/500).70～79岁的调查对象居多,占比为44.2％(221/500).糖尿病患者占比为20.0％(100/500);高血压患者占比为51.6％(258/500);糖尿病合并高血压患者占比为30.6％(79/258).吸烟、高血压、已知ASCVD风险、既往心脑血管疾病与糖尿病的关联性有统计学意义(P<0.05).将吸烟、ASCVD风险、三酰甘油(TG)、高血压纳入到logistic模型中进行二次回归分析均有统计学差异(P<0.05);其中高血压有显著统计学差异(P<0.001).分析糖尿病合并ASCVD的高危风险因素提示吸烟有统计学差异,以前吸烟者同时患糖尿病与ASCVD相关联的高危风险较不吸烟者更显著(P<0.05).结论 本辖区医护人员对于65岁及以上糖尿病人群在心脑血管等慢病共存状态下更应重视合并高血压的管理及吸烟行为的干预督导,对于此类人群ASCVD 10年发病平均风险的评估及预后有其临床指导意义.