破皮针扩皮法在B超引导下PICC置管中的应用

目的 探讨降低超声引导下改良塞丁格PICC置管并发症的最佳扩皮方法 .方法 将2018年7月～2020年7月在本院乳腺疾病诊疗中心住院施行超声引导下改良塞丁格PICC置管术的200例患者,随机分为对照组及观察组各100例.对照组使用传统扩皮刀扩皮法,观察组使用针尖斜面经过特殊处理的舒贝康18号专用破皮针进行扩皮.比较两组患者一次送鞘成功率,置管中疼痛评分,置管即刻出血,24 h后渗血发生率,7天内淋巴渗液发生率.结果 观察组置管疼痛评分,置管即刻出血,24 h后渗血发生率,7天内淋巴渗液发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);一次性送鞘成功率两组接近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导下改良塞丁格PICC置管时采用破皮针扩皮法可降低穿刺口渗血渗液、置管疼痛发生率,不影响一次性送鞘成功率.