妊娠期糖尿病患者血糖异常指标与胎盘生长因子、妊娠高危因素及妊娠结局的临床分析

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖异常指标与胎盘生长因子(PL-GF)、子痫前期(PE)、妊娠高危因素及妊娠结局的关系.方法 选取2019年1月1日～12月31日在本院行产检,经OGTT试验诊断为GDM的224例孕妇为研究组,根据血糖检测结果将研究组分为3个亚组:研究1组(空腹血糖、服糖后1h及2h血糖3项均异常)、研究2组(空腹血糖、服糖后1h及2h血糖中任意两项异常)、研究3组(空腹血糖、服糖后1h及2h血糖中任意1项异常).同时随机抽取同期在本院行产检OGTT试验正常的284例孕妇为对照组.所有孕妇均记录此次妊娠的高危因素,检测PLGF并追踪PE的发生率及妊娠结局.结果 研究组PE、巨大儿的发生率均高于对照组(P＜0.05),研究1组的PLGF异常检出率、巨大儿发生率高于研究2组与研究3组(P＜0.05),研究1组和研究2组的PE发生率高于研究3组(P＜0.05).研究组与对照组在早产、产后出血等妊娠结局方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组中孕前体重指数(BMI) ≥24 kg/m2、年龄≥35岁、糖尿病家族史及既往有GDM病史的人数百分比明显高于对照组(P＜0.05).结论 孕前BMI≥24 kg/m2、年龄≥35岁、糖尿病家族史、既往GDM病史是孕妇患GDM的高危因素,GDM患者OGTT试验中血糖异常值越多,PLGF检测异常率越高,增加PE及巨大儿的发生率.