滋肾活血方治疗肾阴虚血瘀型血管性痴呆的临床观察

目的:研究滋肾活血方治疗肾阴虚血瘀型血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)的疗效,从而探索治疗肾阴虚血瘀型VD的方法.方法:纳入60例来自湖南省中医药研究院附属医院门诊及住院部的VD患者.将患者分为中药组及西药组,西药组口服盐酸多奈哌齐片5mg qd,中药组口服滋肾活血方汤剂.治疗前及治疗12周后进行认知功能、日常生活能力、中医证候评分疗效评价,并在治疗前后检测患者三大常规、肝肾功能、凝血功能、心电图以评价本研究的疗效和安全性.结果:中药组及西药组患者的性别、年龄、痴呆程度、学历程度、既往病史、治疗前各评分等均无统计学差异(P＞0.05).治疗12周后,中药组和西药组MMSE评分前后差分别为(3.93±2.02)、(2.96±1.48),中药组有高于西药组的趋势(P=0.061);中药组和西药组ADL评分前后差分别为(43±4.45)、(6.04±3.17),中药组有高于西药组的趋势(P=0.077);中药组和西药组中医证候评分前后差分别为(17.53±5.89)、(9.68±6.15),中药组显著高于西药组(P＜0.01).结论:滋肾活血方治疗VD安全性较高.滋肾活血方和盐酸多奈哌齐片均能改善肾阴虚血瘀型VD患者认知功能、日常生活能力、中医证候评分,且滋肾活血方在改善中医证候方面明显优于盐酸多奈哌齐片.