三级病历质控体系与奖惩细则在医院病历质量管理中的应用

目的:探讨三级病历质控体系及奖惩细则在医院病历质量管理中的应用价值.方法:为提高医院病历质量管理水平,医院从2018年起构建应用三级病历质控体系及奖惩细则管理模式,2018年为实施后,2017年为实施前,实施前后各随机选择800例患者为研究对象,比较实施前后医院患者管理缺陷事件发生率、医疗纠纷发生率及患者满意度.结果:实施后患者病历管理缺陷事件发生率,显著低于实施前(P＜0.05).实施后医疗纠纷发生率,显著低于实施前(P＜0.05).实施后患者满意度,显著高于实施前(P＜0.05).结论:三级病历质控体系及奖惩细则应用于医院病历管理中效果明显,能提升医院整体病历书写和管理质量,规范病历管理流程,降低医疗纠纷发生率,提高患者满意度.