我院生殖医学中心超说明书中成药用药情况与对策

目的:分析医院甚至医学中心超说明书中成药使用情况,探讨其合理性及应对措施.方法:随机选取医院生殖医学中心2016年7月～2020年6月门诊医师开具的1 500份中成药处方及对应病历作为研究对象,依据药品说明书、用药文献、专家共识和指南,统计超说明书用药情况,并评价中成药用药合理性.结果:1 500份中成药处方中,共发现304份(20.27％)超说明书用药,其中超适应证、用药前未辨证、超剂量用药、辨证错误、超频率用药等分别占全部超说明书用药的34.21％、25.00％、22.04％、15.79％和2.96％.46.31％(69/149)和 17.39％(235/1 351).男性患者超说明书处方比例明显高于女性(P＜0.05).主治医师、副主任医师、主任医师开具的超说明书处方数占其开具总处方数的比例分别为40.95％、25.65％、16.09％,三者超说明书处方比例两两比较,差异显著(P＜0.05).结论:医院生殖医学中心中成药超说明书用药基本合理,但也存在辨证错误甚至未辨证的问题,通过有效措施能够提高超说明书用药合理性,降低用药风险,保障患者安全.