血清岩藻糖苷酶活性与急性缺血性脑卒中复发风险的相关性研究

目的 研究急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清岩藻糖苷酶(AFU)活性与AIS复发风险的相关性.方法 选择2019年1月至2019年8月在内蒙古医科大学附属医院神经内科住院的144例AIS患者作为研究对象,使用全自动血液细胞分析仪检测患者血清AFU活性,并对患者进行随访.利用受试者操作特征(ROC)曲线评估血清AFU活性对AIS复发的诊断价值,以非条件Logistic回归分析和Kaplan-Meier分析来研究血清AFU活性与AIS复发的关系.结果 平均随访周期为14.94个月.根据随访期间内是否复发AIS,研究对象被分为病例组(42例)和对照组(102例).病例组患者血清AFU活性较对照组显著降低,差异有统计学意义[(18.68±4.76) U/L比(22.36±6.07) U/L,t=2.877,P＜0.01].经ROC分析,血清AFU活性诊断AIS复发的曲线下面积为0.671(95％CI:0.579～0.775,P＜ 0.05),特异度和准确度分别是67.05％和59.38％,最佳临界值为19.4 U/L.根据最佳临界值将144例AIS患者分成两组,Kaplan-Meier分析结果显示,与血清AFU活性≤19.4 U/L的AIS患者比较,血清AFU活性＞19.4 U/L的AIS患者具有显著降低的复发风险,差异有统计学意义(Log Rank=5.447,P=0.02).非条件Logistic回归分析结果显示,AIS患者血清AUF活性升高是AIS复发的保护因素(OR=0.885,95％CI:0.806 ～ 0.979,P=0.017).结论 检测血清AFU活性对AIS复发的早期诊断具有一定的价值.