炎症因子水平及GRACE评分评估经皮冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死患者预后的价值

目的 分析炎症因子水平及GRACE评分评估经皮冠脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)患者预后的价值.方法 回顾性分析2018年8月至2019年10月收治的行急诊PCI治疗的AMI患者200例,其中58例术后1年发生主要不良心血管事件(MACE)(MACE组),142例术后1年未发生MACE(非MACE组).术前及术后12～24 h内检测患者炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、金属肽酶含血小板反应蛋白基元l(ADAMTS-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平及GRACE评分,并进行比较.结果 术前两组患者ADAMTS-1、Lp-PLA2水平差异均无统计学意义(P均＞0.05),非MACE组患者hs-CRP水平、GRACE评分均低于MACE组患者,且差异均有统计学意义(P均＜ 0.05).术后两组患者炎症因子水平及GRACE评分均较术前下降,且差异均有统计学意义(P均＜0.05);且非MACE组患者炎症因子水平及GRACE评分均低于MACE组患者,差异均有统计学意义(P均＜0.05).术后非MACE组患者较MACE组患者炎症因子(除外hs-CRP)水平及GRACE评分降低程度更为显著(P均＜0.05).Logistic回归分析结果显示,hs-CRP、ADAMTS-1水平及GRACE评分对AMI患者PCI术后发生MACE有预测价值(P均＜0.05).受试者操作特征(ROC)曲线显示,hs-CRP、Lp-PLA2、ADAMTS-1水平及GRACE评分对AMI患者PCI术后发生MACE有预测价值,曲线下面积分别为0.970、0.720、0.723、0.831.结论 炎症因子水平及GRACE评分评估PCI治疗AMI患者的预后具有一定的应用价值.