急性缺血性脑卒中的危险因素分布特点及支架取栓术后出血性转化的影响因素研究

目的 回顾性分析急性缺血性脑卒中(AIS)患者的危险因素分布特点及其支架取栓术后出血性转化的影响因素,为临床预防AIS和支架取栓术后出血转化的预防提供参考依据.方法 回顾性分析我院2019年1月至2021年6月期间收治的258例AIS患者的临床资料,其中行支架取栓术后出血性转化(HT)组62例,非HT组196例,对AIS常见危险因素、HT发生的可能影响因素进行单因素分析和Logistic多因素回归分析.结果 (1)经对258例AIS患者的常见危险因素(既往心血管病史、家族性高血压史、脑卒中家族史、高血压病史、冠心病史、糖尿病史、高脂血症、吸烟史、饮酒史、高胆固醇、高甘油三酯、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症)进行pearson卡方检验分析,各项常见危险因素均为P＜0.01,具有统计学意义;进行logistic多因素回归分析,各项常见危险因素均为AIS的独立危险因素.(2)经对258例AIS患者支架取栓术后发生HT的可能影响因素进行单因素分析,其中性别、高血压病史、心房颤动病史、饮酒史、闭塞血管(前循环)、术中推注替罗非班、术后收缩压这几项影响因素,均为P＜0.05,具有统计学意义;性别、高血压病史、心房颤动病史、饮酒史、闭塞血管(前循环)、术中推注替罗非班、术后收缩压,进行logistic多因素回归分析,均为AIS患者支架取栓术后发生HT的独立危险因素.结论 既往心血管病史、家族性高血压史、脑卒中家族史、高血压病史、冠心病史、糖尿病史、高脂血症、吸烟史、饮酒史、高胆固醇、高甘油三酯、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症等是AIS发病的主要危险因素,性别、高血压病史、心房颤动病史、饮酒史、闭塞血管(前循环)、术中推注替罗非班、术后收缩压是支架取栓术后发生HT的危险因素,临床预防和治疗中应对危险因素进行严密监测和管理.