餐后血脂评估心血管疾病风险的前瞻性研究

目的:通过餐后血脂评估心血管疾病风险前瞻性研究,探讨检验采血流程的优化.方法:选择320例冠心病患者检测空腹及餐后的血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清脂蛋白a[LP(a)]、载脂蛋白A1(ApoA1)及载脂蛋白B(ApoB)血脂参数,分析个体间血脂用餐前后变化差异及空腹与餐后血脂水平的相关性,比较空腹血脂及餐后血脂浓度与Syntax评分的相关性,比较空腹和餐后血脂与心血管事件危险比的关系及差异,评估餐后采血检验的应用效果.结果:餐后血脂与空腹血脂7项指标中TC、HDL-C、LP(a)和ApoB比较,差异无统计学意义(均P＞0.05),TG、LDL-C和ApoA1比较差异有统计学意义(P＜0.05),但7项指标均显著呈正相关性(r 0.693～0.878,P＜0.001);血脂水平与Syntax评分Spearman相关性分析中,餐后比空腹多出HDL-C和ApoA12个相关指标;血脂水平与心血管事件Cox比例风险回归危险比分析中,空腹血脂和餐后血脂危险比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:餐后血脂更适合评估心血管疾病风险,心血管疾病筛查可以推广餐后采血检验流程.