抗CD19嵌合抗原受体T细胞治疗复发难治B细胞非霍奇金淋巴瘤的单中心临床研究

目的:探讨CD19嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗复发难治B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)的安全性及临床疗效.方法:对31例经二线及以上化疗方案治疗后复发难治的B-NHL患者,行FC方案预处理2d后输注自体CD19-CAR-T细胞,观察评价临床疗效及安全性.结果:①共有31例患者接受CAR-T细胞治疗,弥漫大B细胞淋巴瘤18例,转化的大B细胞淋巴瘤4例,高级别B细胞淋巴瘤2例,滤泡淋巴瘤7例,21例(67.7％)患者既往接受3线及以上治疗;②接受CAR-T细胞治疗的患者客观缓解率为61.3％(19/31),完全缓解率为41.9％(13/31),中位无进展生存期为3.6个月,中位总生存期为10.4个月,19例治疗有效患者的中位疗效维持时间为2.5(1.0～6.0)个月;③细胞输注后14例(45.2％)患者发生细胞因子释放综合征,其中12例(85.7％)为1级,未观察到3级以上细胞因子释放综合征反应及CAR-T相关神经系统毒性.结论:CD19-CAR-T疗法可作为B-NHL患者复发难治时有效的治疗选择之一;不良反应可控、疗效仍待提升.