康柏西普与雷珠单抗联合577 nm微脉冲激光在糖尿病黄斑水肿治疗中的疗效差异

目的:探讨康柏西普与雷珠单抗玻璃体腔注射联合577 nm微脉冲激光治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效差异.方法:选取我院确诊的DME患者164例(164眼)为研究对象,采用2×2析因设计将入选患者随机分为康柏西普联合治疗组(接受康柏西普玻璃体腔注射联合577 nm微脉冲激光治疗),雷珠单抗联合治疗组(接受雷珠单抗玻璃体腔注射联合577 nm微脉冲激光治疗),康柏西普药物治疗组(仅接受康柏西普玻璃体腔注射治疗),雷珠单抗药物治疗组(仅接受雷珠单抗玻璃体腔注射治疗),每组41例(41眼).治疗后随访6个月,对比分析4组患眼治疗后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、黄斑体积(TMV)及玻璃体腔注射次数.结果:4组患眼治疗后BCVA均较治疗前升高,CMT、TMV较治疗前降低,治疗方式对BCVA、CMT、TMV及玻璃体腔注射次数的影响均具有统计学意义(P＜0.05),抗VEGF药物因素对BCVA、CMT、TMV的影响无统计学意义(P＞0.05),对玻璃体腔注射次数的影响有统计学意义(P＜0.05),且治疗方式、抗VEGF药物对玻璃体腔注射次数存在交互作用,康柏西普联合577 nm微脉冲激光治疗的玻璃体腔注射次数最少.结论:康柏西普、雷珠单抗联合577 nm脉冲激光治疗DME的临床疗效相近,均能有效改善患眼的BCVA,减轻黄斑水肿程度,康柏西普与577 nm微脉冲激光联合能更有效地减少玻璃体腔注射次数.