盐酸羟考酮用于腰椎手术患者术后镇痛效果观察

目的:观察盐酸羟考酮注射液用于腰椎后路椎体间融合内固定术(PLIF)患者术后的镇痛效果及不良反应.方法:选取2020年8-11月在解放军总医院第四医学中心行PLIF术80例,随机分为对照组和观察组各40例.对照组手术结束前30 min静脉滴入舒芬太尼0.1 μg/kg,术后患者自控静脉镇痛(PCIA)使用2 μg/kg;观察组手术结束前30 min静脉滴入盐酸羟考酮0.06 mg/kg,术后PCIA使用0.6 mg/kg.记录并比较两组术后即刻、2h、6h、12 h、24 h、48 h、72 h视觉模拟评分(VAS)以及术后不良反应发生情况.结果:两组术后VAS评分分值中位数均在4分以下,但观察组术较对照组后24 h内VAS评分分值更低(P＜0.05,P＜0.01).两组术后不良反应发生率比较,差异非常显著(P＜0.01),其中观察组术后头晕发生率非常显著低于对照组(P＜0.01),但两组恶心、呕吐发生率比较,差异不显著(P＞0.05).结论:两组的疼痛管理措施,均为患者提供了完善的术后镇痛方式,但观察组术后镇痛效果更好,不良反应较少;盐酸羟考酮用于腰椎术后镇痛管理临床效果满意.