不同绝经状态下血脂异常的可控风险因素分析

目的:研究不同绝经状态下中年女性血脂异常的可控风险因素,并提出预防策略.方法:纳入2018年1月至2019年1月于哈尔滨医科大学附属第一医院体检的1011名40～60岁女性为研究对象,采用问卷调查进行饮食评估,并进行体格测量和生化指标检测.根据绝经状态将研究对象分为绝经前期、围绝经期和绝经后期3组,比较不同绝经状态下中年女性生活方式、膳食摄入、慢性病及生化指标的差异;再根据血脂正常或异常分两组,采用Logistic回归分析以上差异指标中与不同绝经状态女性的血脂异常相关的可控风险因素.结果:不同绝经状态研究对象的经济状况、生活方式(饮酒、睡眠情况)、慢性病(血脂异常、高血压、冠心病、脑梗、下肢斑块)、膳食摄入(坚果摄入、吃饭速度)、生化指标(低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、肌酐和尿素氮水平)差异有统计学意义(P＜0.05).在绝经前和围绝经期,体质指数是血脂异常的危险因素(OR=1.237,95％CI:1.091-1.401,P＜0.05;OR=1.218,95％CI:1.103-1.346,P＜0.05).在绝经后期,经济状况较好、偶尔饮酒、尿酸水平是血脂异常的危险因素(OR=3.785,95％CI:1.240-11.554,P＜0.05;OR =4.372,95％CI:1.281-14.924,P＜0.05;OR=1.003,95％CI:1.000-1.006,P＜0.05);而蔬菜摄入量正常、睡眠时间＞7h、空腹血糖水平是血脂异常的保护因素(OR=0.310,95％CI:0.142-0.677,P＜0.05;OR =0.457,95％ CI:0.268-0.781,P＜0.05;OR =0.894,95％CI:0.830-0.964,P＜0.05).结论:体质指数、生活行为方式和膳食摄入等可控风险因素对不同绝经状态下的中年女性的血脂有影响.