ABVD化疗方案对霍奇金淋巴瘤患者睾丸18F-FDG代谢的影响

目的:探讨ABVD(阿霉素、博来霉素、长春碱、氮烯咪胺,简称ABVD)方案化疗对霍奇金淋巴瘤(Hodgkin's lympho-ma,HL)患者睾丸氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)代谢的影响.方法:回顾性分析34例(均行6个疗程的ABVD方案化疗)利用18F-FDG PET/CT进行疗效评估的HL患者资料.收集患者4次行18F-FDG PET/CT检查时(基线期及每2次疗程化疗行一次检查)的血糖、体重、注射剂量、注射时间、睾丸及纵隔血池的最大标准摄取值(SUVmax).分析HL患者在4次18F-FDG PET/CT检查后睾丸18F-FDG代谢的变化情况.结果:34例HL患者4次18F-FDG PET/CT检查中仅睾丸SUVmax和体重的差异有统计学意义(P=0.017,P=0.001).HL患者第2次PET/CT检查时的睾丸SUVmax较第1次减低了0.998,P=0.045;但第3、4次睾丸SUVmax与第1次无明显差异,并且后3次PET/CT检查时睾丸SUVmax未见明显变化(P＞0.05).患者在第1次PET/CT检查时(基线期)的睾丸SUVmax与纵隔血池SUVmax之间存在正相关(r=0.51,P=0.002),而睾丸SUVmax与年龄之间无相关性(P=0.646).患者在后3次PET/CT检查时的体重均较第1次增高(P=0.009,0.004,0.016),但未发现后3次检查时患者的体重有明显变化(P＞0.05).结论:在接受ABVD方案化疗的HL患者中,睾丸的18F-FDG代谢程度在化疗过程中存在一过性减低,但后期可恢复;因此ABVD化疗方案可能对HL患者睾丸糖代谢的影响不大.