冠状动脉旁路移植术后桥血管病变的发生机制及其影响因素

冠状动脉旁路移植术(CABG)是目前治疗冠状动脉多支病变的重要手段.胸廓内动脉因其远期通畅率高,临床获益明显,已成为严重冠心病患者冠状动脉血运取材重建的金标准.桡动脉、胃网膜右动脉也是较好的动脉桥血管来源.但并非所有患者都能完全使用动脉行旁路移植术,传统的大隐静脉旁路移植仍是大部分患者行冠状动脉血运重建的合适选择.与原始冠状动脉一样,桥血管也会发生病变,造成心肌缺血,导致患者预后不良.引起桥血管病变的主要原因目前尚未阐明.本综述将从病理生理、全身因素、手术技术等方面探讨影响桥血管病变的因素.