右美托咪定滴鼻在经阴道无痛取卵术患者中的临床应用效果

目的 探讨右美托咪定在经阴道无痛取卵术静脉麻醉前应用的临床效果及其安全性.方法 选取2020年2-6月在同济大学附属东方医院行超声引导下经阴道无痛取卵术的患者160例,随机分为观察组和对照组,每组80例.观察组术前30 min予1.5 μg/kg右美托咪定滴鼻,对照组术前予以等剂量0.9％氯化钠溶液滴鼻,两组均静脉注射盐酸氢吗啡酮,予丙泊酚行静脉麻醉.记录两组患者术中盐酸氢吗啡酮和丙泊酚用量、术后疼痛VAS评分、复苏期间镇静-躁动评分、术后复苏时间,以及术后恶心、呕吐、头晕发生率和患者麻醉满意率.结果 两组患者均顺利完成超声引导下经阴道无痛取卵术.两组间患者年龄、身高、BMI、取卵数的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).两组间术中盐酸氢吗啡酮用量的差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术中丙泊酚用量为(125.8±30.9)mg,显著少于对照组的(156.8±40.8) mg(P＜0.05);术后疼痛VAS评分、复苏期间镇静-躁动评分分别为(1.9±0.8)、(2.6±1.3)分,均显著低于对照组的(2.7±0.9)、(3.2±1.7)分(P值分别＜0.05,0.01);复苏时间为(3.25±0.72) rnin,显著短于对照组的(5.42±0.96) min(P＜0.01).观察组不良反应发生率为3.75％(3/80),显著低于对照组的18.75％(15/80,P＜0.01).观察组麻醉满意率为97.5％(78/80),对照组为92.5％(74/80),两组间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声引导下行经阴道无痛取卵术前以右美托咪定滴鼻可提高麻醉效果,减少不良反应的发生.