替罗非班诱导的血小板减少症对患者预后影响的回顾性对照研究

目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期替罗非班诱导血小板减少症患者的预后情况.方法:选取郑州大学第一附属医院2016年1月1日—2019年12月30日收治入院的74例PCI围术期发生替罗非班诱导血小板减少的患者作为研究组;连续入选郑州大学第一附属医院2018年1月1日—2018年12月30日入院的213例PCI围术期使用替罗非班未发生血小板减少的患者作为对照组.采用倾向性评分匹配获得基线项目相似的对照组和研究组,对比2组30 d内出血事件及随访12个月时主要不良心脑血管事件(MACCE).结果:匹配前研究组较对照组,年龄偏大[63(57,69)岁∶60(52,66)岁],有吸烟史的患者所占比例偏大[37(50.0)％∶64(30.0)％],血小板基数偏低[192(164,249)×109/L∶219(181,256)×109/L],且差异均有统计学意义(P＜0.05).匹配后获得74例研究组和74例对照组,组间的基线资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,研究组30 d内总出血事件和轻微出血发生概率显著升高(P＜0.05).随访12个月时研究组和对照组间的MACCE发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:替罗非班诱导的血小板减少症增加30 d内出血的风险但不增加严重出血的风险,不增加随访中期MACCE发生的风险.