中西医结合治疗糖尿病性黄斑水肿的Meta分析

目的:基于Meta分析评价单纯西医与中西医结合治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效的差异.方法:分别在中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane图书馆、Embase收集自建库至2021年3月的中西医结合治疗糖尿病性黄斑水肿的随机对照试验,提取最佳矫正视力(Best Corrected Visual Acuity,BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(Central Macular Thickness,CMT)、荧光素钠血管造影(Fluorescein Fundns Anglography,FFA)黄斑区荧光渗漏、不良反应、临床疗效5个结局指标的数据.Meta分析采用RevMan 5.3统计软件.结果:纳入文献13篇,共包括1037只眼,中西医结合组504只眼,西医组533只眼.Meta分析结果提示,中西医结合组在随访1周、1个月、2个月、3个月、6个月时CMT的改善明显优于西医组,差异有统计学意义;中西医结合组在随访1个月、6个月时BCVA改善明显优于西医组;中西医结合组在1个月、3个月、6个月时FFA黄斑区荧光渗漏情况明显减轻或消失,差异具有统计学意义;在不良反应发生率方面,两组的差异不具有统计学意义.结论:与单纯西医治疗糖尿病性黄斑水肿相比,中西医结合治疗可以更好地提高患者的BCVA、降低CMT及FFA黄斑区荧光渗漏即减轻黄斑水肿,但并不能减少炎症等相关的不良反应.鼓励临床医师在西医常规治疗的基础上,在中医理论的指导下联合使用相关中药.