小儿豉翘清热颗粒联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的Meta分析

目的:系统评价小儿豉翘清热颗粒联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的临床疗效与安全性.方法:应用计算机检索万方数据库(Wan fang),中国期刊全文数据库(CNKI),维普数据库(VIP),中国医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library中相关文献,时间限定为从建库至2020年6月.搜集小儿豉翘清热颗粒联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的随机对照试验,由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Revman5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入16篇文献,2028例患儿.疗效方面:小儿豉翘清热颗粒联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒优于单独应用奥司他韦治疗[风险率(Risk Rate,RR)=1.15,95％置信区间(Confidence Interval,CI)(1.12,1.19)],并可缩短发热[RR=-6.96,95％CI(-9.17,-4.76)]、鼻塞[MD=-15.29,95％CI(-23.9,-6.67)]、咽痛[MD=-9.92,95％CI(-12.13,-7.72)]、咳嗽[MD=-20.27,95％CI(-27.03,-13.51)]的痊愈时间及流感病毒检测恢复阴性时间[MD=-0.37,95％CI(-0.55,-0.20)],差异具有统计学意义.不良反应方面:小儿豉翘清热颗粒联合奥司他韦治疗具有较高的安全性[RR=0.50,95％CI(0.31,0.79)],差异具有统计学意义.结论:小儿豉翘清热颗粒联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒可提高总有效率,缩短平均退热,咳嗽,咽痛,鼻塞,咳嗽,流感病毒检测恢复阴性时间,且安全性较高.但由于纳入研究的大多数文献质量较低,此结论仍需要大样本,高质量的随机对照研究来进一步验证.