磁共振扩散加权成像及表观扩散系数在难鉴别肝血管瘤诊断中的应用

目的:探讨磁共振扩散加权成像(MR-DWI)及表观扩散系数(ADC)在难鉴别肝血管瘤诊断中的应用价值.方法:选择2018年11月至2020年1月就诊于我院的180例肝脏肿瘤患者,均行MR-DWI、ADC检查.分析不同类型肿瘤ADC值、ADC图和DWI表现,分析ADC联合DWI诊断肝脏肿瘤准确度.结果:180例肝脏肿瘤患者经病理诊断确诊为肝囊肿50例,肝血管瘤100例,肝癌30例;肝囊肿ADC值高于肝血管瘤、肝癌,肝血管瘤ADC值高于肝癌,差异有统计学意义(P<0.05);肝癌:DWI表现呈不均匀的混杂信号,液化坏死区部分为低信号,实质部分为高信号,边界清楚;ADC图液化坏死区部分为高信号,病变实质部分为低信号;肝血管瘤:ADC图均呈中高信号,DWI多呈均匀稍高信号,少数病灶呈不均匀稍高信号,其中可见先纤维化或坏死;肝囊肿:ADC图均呈中最高信号,DWI呈最低信号;ADC联合DWI诊断肝血管瘤准确率为100.00％(100/100),肝癌诊断准确率为93.33％(28/30),肝囊肿诊断准确率82.00％(41/50).结论:MR-DWI联合ADC能准确鉴别肝血管瘤,为临床治疗提供参考,以改善患者预后.