2018年南昌某大型综合医院细菌耐药监控及结果分析

目的 监测2018年南昌大学第一附属医院临床分离主要病原菌对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用全自动微生物分析系统VITEK 2-COMPACT及配套试剂对全年临床分离细菌进行鉴定和药敏试验,并用WHONET 5.4软件进行数据统计分析.结果 2018年全年分离出革兰阴性杆菌6679,占72.65％;革兰阳性球菌2503,占27.35％.细菌构成比中,前6位革兰阴性杆菌分别是肺炎克雷伯菌(1396株),大肠埃希菌(1374株),鲍曼不动杆菌(1179株),铜绿假单胞菌(859株),阴沟肠杆菌(281株),嗜麦芽寡养单胞菌(230株);前6位革兰阳性球菌分别是金黄色葡萄球菌(616株)、粪肠球菌(337株)、表皮葡萄球菌(335株)、屎肠球菌(236株)、溶血葡萄球菌(150株)和无乳链球菌(77株).标本来源以痰标本最多,占40.64％,其次是尿液,占28.94％.科室分布以ICU最多,其次是呼吸科.产碳氢酶烯酶肺炎克雷伯菌为66.4％,大肠埃希菌8.5％,鲍曼不动杆菌80.5％,铜绿假单胞菌43.1％.MRSA的检出率为40.5％,未检测到耐万古霉素的葡萄球菌.检测到耐万古霉素的肠球菌,但数量极少.结论 本院部分细菌耐药性严重,常规开展耐药监测对合理使用抗菌药物十分重要.