限制性输血与开放性输血在急性上消化道出血患者输血效果及安全性比较

Experimental and Laboratory Medicine(2021)

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Abstract
目的 探讨限制性输血与开放性输血对急性上消化道出血(AUGB)患者的输血效果及安全性.方法 选取2019年1月至2020年4月医院收治的82例慢性肝病、门静脉高压所致的AUGB患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(41例)、研究组(41例),对照组采用开放性输血治疗,研究组采用限制性输血治疗.对比两组治疗前后凝血功能及血液流变学情况,统计两组不同时间止血情况、死亡率、再出血率及不良反应情况.结果 治疗前两组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)对比差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组PT、TT、APTT水平较治疗前均降低(P<0.05),治疗后研究组PT、TT、APTT均低于对照组(P<0.05).治疗前两组全血黏度、血浆黏度、红细胞比容对比差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组全血黏度、血浆黏度、红细胞比容水平较治疗前均提高(P<0.05),治疗后研究组全血黏度、血浆黏度、红细胞比容均高于对照组(P<0.05).研究组治疗后24 h止血率高于对照组(P<0.05),两组治疗后48h止血率、72h止血率对比差异均无统计学意义(P>0.05).两组死亡率对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组再出血率、代谢性酸中毒发生率、总不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论 与开放性输血相比,限制性输血可有效改善AUGB患者凝血功能及及血液流变学情况,实现快速止血,且安全性良好.
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