替米沙坦对比依那普利治疗冠心病合并糖尿病肾病的疗效及可能机制分析

目的 对比分析替米沙坦与依那普利治疗冠心病合并糖尿病肾病疗效差异,并探讨相关可能机制.方法 选取120例冠心病合并糖尿病肾病患者作为研究对象,根据入院时间不同随机分为A组和B组,各60例,两组均给予相同基础治疗,除此之外A组给予替米沙坦,B组给予依那普利,均连续治疗3个月;对比A、B两组LVEF、LVEDD;对比A、B两组SCr、BUN和mAlb;对比两组ET-1和NO;用Pearson法分析ET-1和NO与LVEF、LVEDD、SCr、BUN、24h尿mAlb的关系.结果 治疗前,A组和B组LVEF、LVEDD、SCr、BUN、24h尿mAlb、ET-1和NO比较,差异无统计学意义(均有P>0.05);与治疗前比较,治疗后两组LVEF升高、LVEDD缩短,差异均有统计学意义(均有P<0.05),其中A组LVEF高于B组(P<0.05),A组LVEDD短于B组(P<0.05);治疗后两组SCr、BUN和24h尿mAlb降低,差异有统计学意义(均有P<0.05),其中A组SCr、BUN和24h尿mAlb均低于B组(P<0.05);治疗后两组NO升高、ET-1降低,差异均有统计学意义(均有P<0.05),其中A组NO高于B组(P<0.05),A组ET-1低于B组(P<0.05).经Pearson相关分析得知,ET-1与LVEDD、SCr、BUN、24h尿mAlb呈正相关(均有P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05);NO与LVEF呈正相关(P<0.05),与LVEDD、SCr、BUN、24h尿mAlb(均有P<0.05).结论 与依那普利比较,替米沙坦在改善冠心病合并糖尿病肾病患者心肾功能上效果更佳,与ET-1和NO变化相关.