内镜下电凝止血术对急性消化性溃疡伴出血的治疗分析

目的 探讨内镜下电凝止血治疗对消化性溃疡伴出血的患者的有效性及安全性.方法 回顾性分析2017年1月1日至2020年12月31日期间因消化性溃疡就诊于福建省立金山医院行急诊胃镜检查诊断为Forrest分级Ⅱb级溃疡95例患者的临床资料,按是否行内镜下电凝止血治疗分为内镜电凝止血组(59例)和内科保守治疗组(36例),内镜电凝止血组采用内镜下电凝止血治疗,内科保守治疗组予禁食、制酸、保护黏膜等治疗,统计患者内镜电凝止血治疗或内科保守治疗1周内再出血率、平均住院天数,转外科及介入手术率、消化道穿孔的发生率.结果 内镜电凝止血组在治疗后1周内再出血率3.4％(2/59)明显低于内科保守治疗组19.4％(7/36),差异有统计学意义(P=0.024);内镜电凝止血组平均住院天数(7.4±1.0)d少于内科保守治疗组[(12.3±2.4)d],差异有统计学意义(t=6.17,P<0.05).两组间转外科及介入手术率差异无统计学意义(P=0.141),两组均无患者消化道穿孔.结论 针对消化性溃疡伴出血的Ⅱb级患者,内镜下电凝止血术是一项有效且安全的治疗方法.