股前外侧区双叶穿支皮瓣的血供方式及临床应用

目的:探讨游离股前外侧区的双叶穿支皮瓣移植术的供血方法和临床医学应用经验.方法:回顾性分析2014年3月至2019年7月,在股前两侧选择双叶穿孔皮瓣修复102例肢体伤口.男80例,女22例.年龄9-66岁,平均40.7岁.其中29例为不可持续多发伤口,总伤口面积为5cm×5cm?30cm×18cm;73例为单伤口,总伤口面积为12 cm×11cm?27 cm×15 cm.术前使用B超检查准确定位股前侧两侧的支撑点,并根据伤口形状设计双叶皮瓣移植.根据供血方法的不同设计,分别移植了普通干,双干肌肉筋膜和复合双叶穿支皮瓣以修复伤口.结果 共设计患者102例,其中双侧穿支皮瓣移植105侧,其中干式43侧,双干式30侧,肌筋膜型24侧,混合型8侧.单叶皮瓣移植的总面积为6 cm×5 cm-20 cm×9 cm.结果:使用不同供血类型的双叶前股动脉穿孔皮瓣修复肢体伤口,可消除因不同主动脉引起的供血缺失或供血不足;另外,建立血液供应分析有利于分析设计.叶片皮瓣的移植和切割可以大大提高皮瓣移植术后的存活率.