不同浓度泡沫硬化剂联合主干腔内激光消融一期闭合属支曲张静脉的疗效及安全性观察

目的 比较1％和3％聚多卡醇所制备的泡沫硬化剂(foam sclerotherapy,FS)联合大隐静脉主干腔内激光消融(endovenous laser ablation,EVLA)同期闭合属支曲张静脉的安全性及临床疗效.方法 回顾性分析2017年1月至2018年6月西安交通大学第一附属医院大隐静脉主干EVLA同期联合属支曲张静脉FS治疗的273例患者资料,其中117例接受1％聚多卡醇配置的FS(1％FS组)治疗,156例接受3％FS治疗(3％FS组).比较两组患者曲张静脉残留、静脉临床严重程度评分(venous clinical severity score,VCSS)、术后并发症等指标.结果 3％FS组的曲张静脉残留数量与1％FS组差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后均未发生深静脉血栓形成或肺栓塞.3％FS组的局部硬结发生率在术后1、6个月均显著高于1％FS组;3％FS组浅静脉炎发生率和VCSS在术后1个月时高于1％FS组,但在术后6个月时差异则无统计学意义;两组的术后切口感染率、皮下淤血发生率和感觉异常发生率差异无统计学意义.结论 在EVLA闭合曲张静脉主干的同期,1％聚多卡醇制备的FS治疗属支曲张静脉的作用不劣于3％聚多卡醇FS,且早期并发症发生率更低,生活质量改善更快.