基于数据挖掘探讨中医药治疗NPDR用药规律

目的 基于数据挖掘技术分析中医药治疗非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)的用药规律,为临床治疗NPDR提供用药参考.方法 检索2010年1月—2020年12月中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中中医药治疗NPDR的临床研究类文献,将纳入文献的方药组成、中医证候录入Excel 2016建立数据库,采用古今医案云平台医案数据库进行中药的使用频次分析、药物属性、中医证候进行统计,并做关联分析、聚类分析和复杂网络分析.结果(1)一般情况:共纳入文献94篇.包含方剂94首,共涉及中药150味、中医证候15个.四气以微寒性药最多,共38味,占比25.33％.五味以甘味药最多,共67味,占比44.67％.归经以肝经最多,共40味,占比26.67％.(2)使用频次:使用频次≥20次的中药(高频中药)有15味,排名前5位的分别为生地黄(66次,64.08％)、黄芪(64次,62.14％)、丹参(41次,39.81％)、枸杞子(38次,36.89％)和山药(36次,34.95％).(3)中医证候:排在前5位的分别为气阴两虚证(32次,34.04％)、瘀血阻络证(23次,24.47％)、肝肾阴虚证(10次,10.64％)、阴虚证(8次,8.51％)和气滞血瘀证(6次,6.38％).(4)中药配伍关联分析:相关度排在前5位的药对分别是玄参-生地黄;丹参、生地黄-黄芪;丹参、黄芪-生地黄;黄芪-生地黄;生地黄-黄芪.(5)聚类分析:药对和方剂共5类,其功效分别是滋阴补气、凉血滋阴健脾、活血化瘀、补肝益肾养阴、清热凉血通络.(6)核心药物对应证候分析:权重排在前5位的分别是黄芪-气阴两虚证、生地黄-气阴两虚证、黄芪-瘀血阻络证、当归-气阴两虚证、麦冬-气阴两虚证.结论 临床治疗NPDR所选用的中药药性多微寒,药味多甘,主入肝经,以气阴两虚证多见,临证时应注重组方配伍,活用核心药物.