3D联合超声造影引导多针经皮微波消融治疗复发性肝癌

目的 探讨三维可视化(3D)联合超声造影(CEUS)引导经皮多针微波消融治疗复发性肝癌的价值.方法 选取2018年3月至2021年3月广西医科大学第五附属医院复发性肝癌患者75例进行经皮多针微波消融手术.3D+CEUS组为3D联合CEUS辅助多针经皮微波消融患者32例,2D组为常规B超引导微波消融的患者43例.比较两组术后完全消融情况、术后并发症发生率,以及无瘤生存时间、局部进展率、总体生存率.结果 3D+CEUS组完全消融率为96.9％,显著优于2D组的79.1％(P<0.05).3D+CEUS组无瘤生存时间优于2D组(P=0.04).3D+CEUS组和2D组并发症发生率分别为6.3％、11.6％,局部复发率为31.3％、41.9％,总体生存率为84.4％、76.4％,差异性比较均无统计学意义(P>0.05).结论 三维可视化联合超声造影引导多针经皮微波消融治疗复发性肝癌,术后采用CT-3 D图像融合评价消融安全边界客观、准确,获得更高的完全消融边界和无瘤生存时间,对合适条件的复发性肝癌微波消融具有较好的临床价值.