山西省某三甲综合医院超长住院患者 分布特征、影响因素及护理对策

目的：探讨分析住院日＞30天患者分布特征及影响因素，通过护理干预，为有效缩短平均住 院日提供参考。方法：收集山西省某三甲综合医院2020年全年出院患者病案首页，筛选住院日＞30 天的患者共888例，进行统计分析。结果：888例超长住院患者住院天数主要集中在30~39天，占全 部超长住院患者的55.0%，随着住院日的延长，患者比例逐渐减小。城镇职工医保在所有医疗付费 方式中占比最高，其次是贫困救助患者，神经外科在所有出院科室中占比最高，损伤和中毒类疾 病在所有疾病分类中占比最高。医疗付费方式、病种、治疗转归、是否手术、病情危重是住院日 超长的影响因素。结论：超长住院是影响平均住院日的重要因素，需对重点科室、重点疾病和重 点人群加强监管。医院应结合临床路径，推进DRG支付改革，通过护理干预，减少超长住院。